A perda de cílios pode ser atribuída a vários fatores, incluindo estresse, distúrbios endócrinos, efeitos colaterais de controle de natalidade ou outro medicamento ou trauma direto. Para manter os cílios cheios, é importante remover a maquiagem à noite, especialmente se estiver usando rímel.
Condições estressantes que podem afetar o ciclo de crescimento do cabelo, que regula o crescimento do cabelo na cabeça, bem como sobrancelhas e cílios, incluem uma dieta extremamente baixa em calorias, perda excessiva de peso, baixos níveis de estrogênio após o parto ou alterações na contracepção oral regimes, febre, grande cirurgia ou infecções. Os efeitos visíveis do estresse no ciclo de crescimento do cabelo tendem a ocorrer alguns meses após o evento estressante.
O ciclo de crescimento do cabelo é regulado pela glândula tireoide, portanto, distúrbios endócrinos, como hipotireoidismo ou hipertireoidismo, também podem causar queda de cabelo. Uma glândula hiperativa, como observada no hipertireoidismo, faz com que o cabelo fique fino; enquanto isso, o hipotireoidismo faz com que o cabelo caia.
Além de razões médicas, os cílios podem cair por causa de um trauma causado simplesmente por esfregar os olhos com muita força ou usar cílios postiços ou curvadores de pestana incorreta ou com muita frequência. Também é importante remover o rímel à noite e escovar os cílios com uma varinha limpa para mantê-los saudáveis.