A maioria dos tecidos de cabelo humano vem da Índia, China e Europa Oriental. As mulheres nessas áreas vendem seus cabelos a agentes que visitam cidades e vilarejos em áreas rurais em busca de mulheres que desejam vender seus cabelos .
O comércio internacional de cabelos resultou em uma série de controvérsias envolvendo coagir ou forçar mulheres e crianças a vender seus cabelos. Em resposta, algumas empresas de extensão de cabelo éticas abriram negócios que só negociam com cabelo de origem local que foi adquirido por um preço justo ou cabelo que foi doado em templos indianos. No entanto, a maior parte do cabelo humano ainda é comprada por importadores na Índia e na China.