Para jogar o jogo de troca de presentes da esquerda para a direita, cada participante começa trazendo um presente embrulhado para a troca. Cada jogador se senta ou fica em pé em um círculo segurando um presente. Uma pessoa lê uma história que contém as palavras esquerda e direita várias vezes. Cada vez que os jogadores ouvem a palavra "certo" na história, o presente é passado para a pessoa à direita. Quando "esquerda" é lido, o presente é passado para a pessoa à esquerda.
No final do jogo, cada pessoa fica com o presente que está segurando. Qualquer pessoa que segura o presente com que ela veio, troca-o com a pessoa à direita. O jogo de troca de presentes da esquerda para a direita é popularmente jogado para trocas de presentes de feriados, festas de aniversário ou outras celebrações. O texto da história pode ser escrito para personalizar o jogo para os participantes pelo nome e de acordo com a ocasião da troca de presentes. Qualquer história pode ser usada, desde que as palavras esquerda e direita apareçam com frequência no corpo da história. É comum que a história use as palavras esquerda e direita como nomes na história, como chamar os personagens principais de Susan de Direita ou Billy de Esquerda.