Midtown Madness é licenciado pela Microsoft e não está disponível para jogar gratuitamente. No entanto, sites como flashgamesplayer.com oferecem vários clones que jogam de forma semelhante ao Midtown Madness.
Lançado em 1999 para Windows pela Microsoft, Midtown Madness apresenta quatro modos para um jogador e um modo multijogador online que inclui "Cops and Robbers" (um jogo de captura de equipe). O jogo é um produto de desenvolvimento da Angel Studios, que mais tarde foi chamada de Rockstar San Diego. A empresa também é desenvolvedora de jogos como Red Dead Redemption e criadora do motor RAGE, que é usado em jogos como Grand Theft Auto IV.